PHIẾU THÔNG TIN

(Quý phụ huynh vui lòng điền thông tin đầy đủ, nộp lại vào ngày 7/9 cho GVCN)

-  Họ và tên học sinh: .......................................Số điện thoại (Cha) hoặc (Mẹ)................. 

-  Lớp: ....................Giới tính:......................Ngày,tháng, năm sinh....................................

-  Nơi đăng ký khai sinh: Số nhà..............Đường........................ Khuvực/Ấp....................

Xã /Phường.............................................Quận /Huyện............. TP/ Tỉnh......................

-  Nơi đăng ký hộ khẩu: Số nhà..............Đường........................ Khuvực/Ấp....................

Xã /Phường.............................................Quận /Huyện............. TP/ Tỉnh......................

-  Chọn nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu Bảo hiểm Y tế năm 2020 theo ghi chú dưới:...................................................................................................................................

Ghi chú:

-         Học sinh tại trường được đăng ký khám chữa bệnh ban đầu theo Công văn 4516/SYT-NVY ngày 24 tháng 12 năm 2019 cụ thể như sau:

-         + Bệnh viện tim mạch, Bệnh viện y học cổ truyền TPCT, Bệnh viện quốc tế phương châu, BV 121.

-         + Riêng Bệnh viện đại học y dược nếu học sinh năm 2019 có tham gia rồi thì tiếp tục gia hạn lại được (chỉ áp dụng đối với phường An Khánh).

-         + 13 trạm y tế quận Ninh Kiều

-         + Các bệnh viện tuyến huyện trên địa bàn thành phố Cần Thơ.

-         + Học sinh ở các tỉnh khác và học sinh không đăng ký nơi khám bệnh. Trường sẽ đăng ký nơi khám bệnh ở Bệnh viện tim mạch hoặc BV 121.

 

Ngày         tháng        năm 2020

                 Phụ huynh

         (Ký tên)

 

Tải phiếu thông tin tại đây

Thông tin mới

Câu lạc bộ

Bản đồ

Số lượt truy cập

317266
Hôm nay
Tuần này
Tháng này
Tất cả
272
1170
14143
317266

Trường THPT Thực hành Sư phạm
Địa chỉ: Khu II, đường 3/2, p. Xuân Khánh, q. Ninh Kiều, TP. Cần Thơ
Số điện thoại: 02923.734758 - 02923.734759
Email: thptthsp@ctu.edu.vn